Sífilis mimetizando lúpus eritematoso sistêmico: um relato de caso / Syphilis mimicking systemic lupus erythematosus: a case report / Sífilis que simula lupus eritematoso sistémico: informe de un caso

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma patologia crônica, de origem autoimune e inflamatória. As diversas manifestações clínicas existentes em pacientes acometidos pelo LES, sejam elas sistêmicas ou órgãos-alvo, possibilitam variados diagnósticos diferenciais. Dentre as manifestações clínicas que possibilitam estes diagnósticos está o acometimento cutâneo, com vasta variabilidade de apresentação. Da mesma forma, a sífilis também possui apresentação cutânea, tornando possível o diferencial de diagnóstico com outras patologias, inclusive o próprio LES. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de sífilis mimetizando lúpus eritematoso sistêmico, descrever o quadro clínico apresentado pelo paciente, bem como as ferramentas utilizadas para diagnóstico, e a posterior abordagem terapêutica. O caso relatado refere-se a um paciente de 29 anos, do sexo masculino, procedente de Campos Novos (SC), que apresentou um quadro clínico e laboratorial de lúpus-like induzido por uma infecção aguda de sífilis. A resolução completa de critérios inflamatórios de LES ocorreu após tratamento correto da doença infecciosa, com total melhora clínica e sorológica.

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune inflammatory disease. The various clinical manifestations in SLE patients, both systemic and in target organs, allow for various differential diagnoses. Among the clinical manifestations that aid in diagnosis are the cutaneous injuries, which have a wide range of presentations. Syphilis also has cutaneous manifestations, which aid in the differential diagnosis from other pathologies, including SLE. The present study aims to report a case of syphilis mimicking SLE, describe the clinical condition presented by the patient, the tools used for diagnosis, and the therapeutic approach. The case reported refers to a 29- year-old male patient from Campos Novos (SC), who showed a clinical and laboratory lupus-like condition induced by an acute syphilis infection. The full resolution of SLE inflammatory criteria occurred following appropriate treatment for the infectious disease, with complete clinical and serological improvement.

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica. Las diversas manifestaciones clínicas de los pacientes con LES, tanto sistémicas como en órganos diana, permiten realizar varios diagnósticos diferenciales. Entre las manifestaciones clínicas que ayudan al diagnóstico se encuentran las lesiones cutáneas, que tienen una amplia gama de presentaciones. La sífilis también tiene manifestaciones cutáneas, que ayudan al diagnóstico diferencial con otras patologías, incluido el LES. El presente estudio tiene como objetivo comunicar un caso de sífilis que simula un LES, describir el cuadro clínico presentado por la paciente, las herramientas utilizadas para el diagnóstico y el abordaje terapéutico. El caso relatado se refiere a un paciente masculino de 29 años, natural de Campos Novos (SC), que presentó un cuadro clínico y de laboratorio semejante al lupus, inducido por una infección aguda por sífilis. La resolución completa de los criterios inflamatorios del LES ocurrió tras el tratamiento adecuado de la enfermedad infecciosa, con mejoría clínica y serológica completa.

Tiossulfato de sódio 10% intralesional para tratamento da calcinose em pacientes com esclerose sistêmica e dermatomiosite: série de casos / 10% intralesional sodium thiosulphate for calcinosis treatment in patients with systemic sclerosis and dermatomyositis: case series

INTRODUÇÃO: A calcinose é uma complicação frequente da esclerose sistêmica e da dermatomiosite, resultando em dor local, contraturas, ulcerações, infecções secundárias e limitação funcional. Não há tratamento eficaz para calcinose mas o tiossulfato de sódio tem se mostrado promissor. OBJETIVOS: Analisar a resposta terapêutica ao tiossulfato de sódio 10% intralesional nas calcinoses de pacientes com dermatomiosite e esclerose sistêmica. MÉTODOS: Estudo prospectivo, não controlado, incluindo 7 pacientes, totalizando 10 calcinoses, sendo um paciente com dermatomiosite e 6 com esclerose sistêmica. Desfechos primários: melhora da dor pela escala visual analógica e diminuição do maior e menor diâmetros das calcinoses ao raio-x. Desfechos secundários: melhora da qualidade de vida pelo SF12 (Medical Outcomes Study Short Form 12) e da função pelo HAQ (Health Assesment Questionnaire). Resultados foram expressos em médias e as variáveis contínuas comparadas pelo teste t-Student ou pelo teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Foram realizadas 2 a 8 aplicações intralesionais (média de 3,7), com média de 8,9mg de tiossulfato por injeção a intervalos de 13 a 56 dias, com intervalo médio de 19 dias. Todos os pacientes relataram melhora da dor, porém esse resultado não foi significativamente estatístico. Não houve redução do diâmetro das calcinoses, nem melhora da qualidade de vida ou funcional. CONCLUSÃO: Baixas doses de tiossulfato de sódio administradas por injeções intralesionais, em intervalos médios de 19 dias, em número limitado de aplicações, não foram efetivas para o tratamento da calcinose

BACKGROUND: Calcinosis is a frequent complication of systemic sclerosis and dermatomyositis, resulting in local pain, contractures, ulcerations, secondary infections and functional limitations. There is no effective treatment for calcinosis, but sodium thiosulphate has shown to be promising. OBJECTIVE: To analyze the therapeutic response to 10% intralesional sodium thiosulphate on calcinosis of patients with dermatomyositis and systemic sclerosis. METHODS: Non-controlled prospective study, with 7 patients and 10 calcinoses, of which one had dermatomyositis and six had scleroderma. Primary outcomes: improvement in the pain by the visual analogue scale, and a decrease in both diameters (biggest and smallest) of calcinoses on X-ray. Secondary outcomes: improvement in quality of life by SF12 (Medical Outcomes Study Short Form 12), and of function by HAQ (Health Assessment Questionnaire). Results were expressed as means; continuous variables were compared by the t-Sudent test or by the Wilcoxon test. RESULTS: Two to 8 intralesional applications were performed (mean of 3.7), with mean of 8.9mg of thiosulphate per injection, at 13-56 days intervals (mean of 19 days). All patients reported improvement in pain, albeit such result was not statistically significant. There was no reduction in the diameters of calcinoses, nor there were quality of life or functional improvements. CONCLUSION: Low doses of sodium thiosulphate, administered through intralesional injections, in mean intervals of 19 days, in a limited number of applications, were not effective for calcinosis treatment

Estudo sobre a sexualidade entre universitários moradores de casas do estudante do Sul do Brasil / Sexuality among university students living in dormitories in South Brazil

Introdução: A sexualidade é compreendida como o modo como cada pessoa vive a sua condição de homem ou mulher com relação às outras pessoas. Pode manifestar-se de forma diferente para cada momento existencial, em uma mesma pessoa, e de modos distintos para diferentes indivíduos. O trabalho objetivou descrever e analisar as atitudes e os comportamentos sexuais de universitários, moradores das casas de estudantes da UFSM, Santa Maria, RS, e comparou as características entre os sexos para melhor compreender como os jovens dessa população vivenciam sua vida reprodutiva e sexual. Métodos: Estudo transversal, cujos dados foram obtidos através de um questionário com perguntas fechadas, aplicado aos estudantes de forma aleatória, após cálculo amostral. Resultados: Responderam ao questionário 279 estudantes, 50,2% deles homens e 49,8% mulheres. Do total, 7,2% não haviam iniciado as relações sexuais. O percentual de alunos que namoravam foi de 60,9% entre as mulheres e de 42,4% entre os homens. Cerca de 80% das mulheres afirmaram fazer sexo com parceiro fixo, condição referida por 50,7% dos homens (p<0,001). Os homens referiram ter tido um número maior de parceiras sexuais nos últimos doze meses, quando comparados às mulheres. O nível de satisfação com a vida sexual foi maior entre as mulheres (p<0,001). Conclusões: Verificou-se uma mudança no comportamento sexual das mulheres, pois, conforme este estudo, iniciaram a vida sexual quase na mesma idade do que os homens. Foi observado que ambos os sexos tiveram uma iniciação sexual mais tardia e que as mulheres estavam mais satisfeitas com sua vida sexual

Introduction: Sexuality is understood as the way each person lives his/her status as a man/woman in relation to others. It may manifest itself differently for each existential moment, in one individual person, and in different ways for different individuals. This study aimed to describe and analyze the attitudes and sexual behaviors of college students living in the dormitories of the UFSM, Santa Maria, RS, and compared the characteristics between the sexes to better understand how young people experience their reproductive and sexual life. Methods: Cross-sectional study with data obtained through a questionnaire with closed questions applied to students randomly, after sample calculation. Results: 279 students answered the questionnaire, 50.2% males and 49.8% females. Of the total, 7.2% had never engaged in sexual intercourse. The percentage of dating students was 60.9% among women and 42.4% among men. About 80% of women reported having sex with a steady partner, a situation reported by 50.7% of men (p <0.001). Men having had a greater The number of sexual partners in the last twelve months reported by men was greater than the one reported by women. The level of satisfaction with sex life was higher among women (p <0.001). Conclusions: There was a change in women’s sexual behavior, because, as seen in this study, they began to be sexually active at about the same age as men. It was observed that both sexes had a delayed sexual initiation and that women were more satisfied with their sex lives